糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,可导致多个系统、器官发生病变。威胁糖尿病病人生命最严重的病理改变为心脑血管病变,约70%以上病人死于心脑血管病及相关并发症。糖尿病易致脑血管病的原因主要在于糖尿病所引起的血管病变。糖尿病引起管径较大的脑血管发生粥样动脉硬化,管腔变窄,易形成血全,粥样斑块的破溃脱落可造成脑栓塞。另外,斑块破溃后动脉壁变薄,弹性下降。在血压突然升高时破裂,导致脑出血。糖尿病还可引起微血管基膜增厚,主要是某些特殊糖类的凝积所致。微血管病变多导致血栓形成,这也是为什么糖尿病病人较多发生脑血栓而较少发生脑出血的原因。
糖尿病的有害性还在于: 糖尿病可引起脂肪代谢障碍,促进胆固醇合成,从而加速和加重动脉粥样硬化。 糖尿病患者血浆纤维蛋白高于正常,血液粘度高,凝固性强,血小板易粘着于血管壁,血小板相互间凝集性强。 糖尿病患者的胆固醇脂蛋白和中性脂肪高于正常人。这些血液成份的变化,也是导致脑卒中的重要原因。