了解到脑梗死的病因，才知道如何预防。
对于大动脉粥样硬化脑梗死患者，针对危险因素进行二级预防。吸烟者戒烟，这是获益最好办法。戒不了烟谈什么预防中风简直是自欺欺人。因为就算您全面服从医生的建议，脑梗死再发的几率也只是大大下降，而不是下降到零----一二十年的血管损害，已经造成如此糟糕的局面，靠医生几句话，几片药，就高枕无忧了？遵照医嘱，不能保证绝对不二次中风，但是不遵照医嘱几乎肯定中风！高血压患者，每天花几块钱服用长效的降压药，血压控制要达标（通常要＜140/90mmHg），要有终生服用降压药的打算——出事的绝大部分是不好好服药的人。几千万人吃了几十年的降压药，没有一个患者是因为高血压药物副作用去世的！别小看了降脂药他汀类的功效，低密度脂蛋白要降低到正常参考值以下，才能最大程度减慢动脉粥样硬化进程。服用他汀要注意每3个月复查肌酶及肝功能，少数有横纹肌溶解及肝功能损害。糖尿病要规范治疗，5驾马车缺一不可。糖化血红蛋白每3个月要查一次，＜6.5%才说明您的血糖控制的好。运动必须要在血压达标没有大量蛋白尿的情况下进行。水果、青菜必须成为您的主菜，高同型半胱氨酸的人，还需要每日服用叶酸及维生素B片。脑梗死后，抗血小板药物是免不了要长期服用的。氯吡格雷可能比阿司匹林有效一些。价格贵很多。强调一点，服药很重要，但服药改善不了您的体质。因此，在医生指导下运动及合理饮食，控制体重，也是非常重要的！
对于心源性脑栓塞患者，终生抗凝治疗是免不了的。华法令价格便宜，但开始几个月要每周抽血查凝血功能(INR) 。新型抗凝药利伐他班，一天只要30多元，比华法令要安全很多，而且不用监测凝血功能，您也可以考虑。房颤患者有适应症的话，可以考虑射频消融术。
小动脉闭塞型脑梗死，控制血压是必需，也不能不服用抗血小板药物。
其他类型的脑梗死，需要针对病因预防。
